Què canvia en les baixes mèdiques, en les cotitzacions d’autònoms i en les pensions després del Reial decret llei 31/2026?

El Govern ha aprovat el Reial decret llei 31/2026 que introdueix dues noves baixes mèdiques especials, per trastorn menopàusic secundari i per lesions derivades de violència de gènere, i modifica el període de referència amb el qual es calculen les prestacions per incapacitat temporal. Aquests canvis afecten per igual empreses i treballadores.

El Reial decret llei 31/2026, de 20 d’octubre, per a la millora de l’acció protectora de la Seguretat Social i d’altres normes socials, es va publicar al BOE de 21 d’octubre de 2026. Modifica la Llei General de la Seguretat Social, l’Estatut dels Treballadors i altres normes amb la finalitat d’adaptar la protecció social a noves realitats sanitàries, familiars i demogràfiques, i de corregir disfuncions detectades en la seva aplicació.

Si vostè és empresari, treballador per compte d’altri o autònom, diverses d’aquestes mesures poden afectar-lo de manera directa. Algunes ja estan en vigor, d’altres ho estaran l’1 de novembre i l’1 de desembre de 2026, i una més l’1 de gener de 2027.

Atenció. La norma no entra en vigor en una única data. Abans d’aplicar cada novetat, convé comprovar la data d’efectes que li correspon.

Noves situacions especials d’incapacitat temporal

A partir de l’1 de desembre de 2026 es regulen dos nous supòsits especials d’incapacitat temporal per contingències comunes. Són el trastorn menopàusic secundari codificat i les lesions derivades de violència de gènere. S’integren amb els ja existents, que són la menstruació incapacitant i la interrupció de l’embaràs, la gestació des de l’inici de la setmana 39 i la donació d’òrgans o teixits.

En els supòsits especials de menopausa, violència de gènere, donació d’òrgans o teixits i menstruació incapacitant no s’exigeix període previ de cotització. El subsidi s’abona des de l’endemà de la baixa mèdica, a càrrec exclusiu de l’entitat gestora o col·laboradora. A l’empresa li correspon únicament el salari íntegre del dia de la baixa.

Atenció. L’empresa ha d’ajustar els seus processos de nòmina i de gestió de baixes perquè, en aquests supòsits, el pagament a càrrec seu es limiti al dia de la baixa. Convé revisar-ho abans de l’1 de desembre.

Càlcul de la base reguladora de les baixes mèdiques

Fins ara, la prestació per incapacitat temporal es calculava, amb caràcter general, sobre la base de cotització del mes anterior a l’inici de la baixa. Amb la nova regulació es pren la base de cotització de dos mesos abans. Aquest canvi s’aplica als treballadors per compte d’altri des de l’1 de desembre de 2026 i als autònoms des del 21 d’octubre de 2026. Afecta tant les baixes per contingències comunes com a les derivades d’accident de treball o malaltia professional, i en aquestes últimes es mantenen les regles específiques per a incorporar les hores extraordinàries.

En els assalariats amb incorporació recent regeixen regles pròpies. Si es van incorporar durant el mes anterior al de la baixa, s’utilitza la base d’aquest mes anterior. Si ho van fer en el mateix mes de la baixa, s’usen les bases corresponents als dies treballats des de l’alta fins al dia anterior a la baixa.

En el cas dels autònoms, la base reguladora diària s’obté dividint aquesta base de cotització entre 30. Vegem un exemple amb xifres il·lustratives. Un autònom va cotitzar 1.800 euros l’octubre de 2026 i 2.100 euros al novembre, i inicia una baixa el 15 de desembre. Abans s’hauria utilitzat la base de novembre, de 2.100 euros. Amb la nova regla s’usa la d’octubre, de 1.800 euros, i la base reguladora diària resulta de 60 euros.

Atenció. El canvi pot augmentar o reduir la prestació segons com hagin evolucionat les bases en els dos mesos previs. Qui prevegi modificar la seva base de cotització ha de tenir en compte aquest desfasament.

Cura de menors amb càncer o una altra malaltia greu

Des del 23 d’octubre de 2026 s’amplia la protecció de la cura de menors afectats per càncer o una altra malaltia greu, tant en la prestació de la Seguretat Social com en la reducció de jornada de l’Estatut dels Treballadors. Les principals novetats són les següents.

Es reconeix el dret encara que no hi hagi ingrés hospitalari, quan el menor requereixi tractaments mèdics continuats d’igual intensitat acreditats pel Servei Públic de Salut.
La prestació es pot mantenir més enllà dels vint-i-sis anys quan la persona afectada acrediti una discapacitat igual o superior al 65 % o un grau III de dependència, i continuï existint convivència continuada.
Es pot reconèixer a tots dos progenitors o cuidadors de forma alternada o simultània. En cas de percepció simultània pel mateix causant, cadascun cobra el 50 % de la seva base reguladora.
No s’exigeix inscripció registral ni document públic de la parella de fet quan existeixin fills comuns.
L’Estatut dels Treballadors recupera la referència expressa al cònjuge i a la parella de fet en la reducció de jornada per guarda legal, que havia desaparegut amb la Llei 4/2026, d’1 d’octubre. Garanteix a més una reducció d’almenys el 50 % fins als 18, 23, 26 o més de 26 anys en els supòsits indicats, i l’estén al cònjuge o parella de fet si la persona afectada contrau matrimoni o constitueix parella estable.

Atenció. Les empreses han d’estar preparades per a rebre sol·licituds de reducció de jornada simultànies de dos treballadors en relació amb el mateix menor. Convé revisar els procediments interns i l’organització de torns.

Autònoms i regularització de quotes

Com ja sap les cotitzacions dels autònoms estan vinculades als seus rendiments nets i poden regularitzar-se per la Seguretat Social. A partir de l’1 de gener de 2027, les bases de cotització dels mesos en què es percebin determinades prestacions adquiriran caràcter definitiu i quedaran excloses de la regularització anual. Entre elles figuren la incapacitat temporal, el naixement i cura de menor, el risc durant l’embaràs o la lactància natural, la cura de menors amb malaltia greu i el cessament d’activitat.

Tampoc es regularitzaran les bases utilitzades per a calcular prestacions reconegudes abans de la regularització, ni determinades bases posteriors fins al mes del fet causant.

Atenció. La norma redueix el risc que una regularització posterior alteri la base amb la qual es va calcular una prestació. Així i tot, convé revisar la base de cotització triada abans d’iniciar una situació protegida, perquè ja no es podrà corregir després.

Pensions i altres prestacions

La norma inclou altres mesures de caràcter general que es resumeixen breument:

Viduïtat de parelles de fet amb fills comuns. Desapareix l’exigència d’inscripció o escriptura pública amb dos anys d’antelació i n’hi ha prou amb acreditar convivència estable i ininterrompuda, mitjançant empadronament, durant almenys els dos anys immediats a la defunció. S’obre un termini de dotze mesos improrrogables per a sol·licitar la pensió en defuncions anteriors que compleixin aquestes condicions, o per a demanar la rehabilitació de pensions suspeses.
Orfandat per violència contra la dona. Quan els orfes es trobin en una situació equiparable a l’orfandat absoluta, l’import mínim mensual serà el doble de l’SMI. El dret no s’extingeix si són adoptats posteriorment.
Pensions extraordinàries per terrorisme. El mínim passa a ser el doble de l’SMI, amb efectes des de l’1 de novembre de 2026.
Fons de Garantia del Pagament d’Aliments. La bestreta màxima mensual puja de 150 a 300 euros per menor, amb altres ajustos en el concepte d’unitat familiar, la residència exigida a menors estrangers i els límits d’ingressos.

Atenció. Si té coneixement de persones del seu entorn que poguessin beneficiar-se del termini de dotze mesos per a la pensió de viduïtat, convé informar-los com més aviat millor, ja que no admet pròrroga.

Actuacions recomanades

Comprovar la data d’efectes de cada novetat i la seva aplicació a la seva empresa o a la seva situació personal.
Revisar els procediments de nòmina i de gestió de baixes davant les noves situacions especials i el nou període de referència.
Actualitzar els protocols interns per a atendre sol·licituds de reducció de jornada per cura de menors amb malaltia greu.
Si és autònom, revisar la seva base de cotització i valorar l’efecte del nou càlcul en una eventual baixa.
Conservar la documentació que acrediti el tractament mèdic continuat, la convivència o la situació de parella de fet, segons el cas.
Informar el personal afectat dels nous drets i dels seus terminis.
Consultar amb el despatx qualsevol dubte abans d’adoptar decisions amb efectes econòmics.

Quadre resum (Reial decret llei 31/2026, de 20 d’octubre)

Data d’aplicació	Novetat	Principals canvis	Afectats
21/10/2026	Càlcul de les baixes mèdiques d’autònoms	La base reguladora es calcula amb la base de cotització de dos mesos abans de la baixa, dividida entre 30.	Autònoms
21/10/2026	Pensió de viduïtat de parelles de fet	Amb fills comuns, n’hi ha prou amb una convivència acreditada de dos anys, sense exigir inscripció registral. Termini de dotze mesos per a casos anteriors.	Beneficiaris de pensions
21/10/2026	Pensió d’orfandat per violència contra la dona	Millora de la protecció econòmica i mínim del doble de l’SMI en supòsits equiparables a l’orfandat absoluta.	Beneficiaris de pensions
23/10/2026	Cura de menors amb malaltia greu	S’admeten tractaments sense ingrés, l’extensió més enllà dels vint-i-sis anys en casos concrets i el gaudi simultani per tots dos cuidadors.	Treballadors i autònoms
01/11/2026	Fons de Garantia del Pagament d’Aliments	Màxim de 300 euros al mes per beneficiari, amb revisió d’ofici de les bestretes vigents.	Famílies beneficiàries
01/11/2026	Pensions extraordinàries per terrorisme	El mínim mensual passa a ser el doble de l’SMI.	Pensionistes
01/12/2026	Noves baixes mèdiques especials	Trastorn menopàusic secundari codificat i lesions per violència de gènere, sense període mínim de cotització.	Treballadors i autònoms
01/12/2026	Càlcul de les baixes mèdiques d’assalariats	Base de cotització de dos mesos abans de l’inici de la baixa, amb regles per a incorporacions recents.	Treballadors per compte d’altri
01/01/2027	Regularització de quotes d’autònoms	Determinades bases de cotització vinculades a prestacions tindran caràcter definitiu i no es regularitzaran.	Autònoms

El Reial decret llei 31/2026 introdueix canvis que afecten el càlcul i la cobertura de les baixes mèdiques, la cura de menors amb malaltia greu, les cotitzacions dels autònoms i diverses pensions. La seva aplicació escalonada, entre el 21 d’octubre de 2026 i l’1 de gener de 2027, aconsella revisar amb antelació els processos interns i la situació de cada persona afectada.